व्लादान केवेटानोविक*, मिलिका केवेटानोविक, निकोला मिलेनकोविक, बोरिस जिंदजिक, मिलिका रैंडजेलोविक, इसिडोरा वुकानिक, मारिजा ज़िवादिनोविक और रेडमिलो जानकोविच
परिचय: कोविड-19 में जटिलताएं एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (ARDS) और साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोम (CRS) के साथ जुड़ी हुई हैं। टोसिलिज़ुमाब द्वारा IL-6 सिग्नलिंग को बाधित करना उन स्थितियों में फायदेमंद हो सकता है।
विधियाँ: हमने टोसिलिज़ुमाब प्लस मानक चिकित्सा प्राप्त करने वाले गंभीर COVID-19 निमोनिया के रोगियों में पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन किया। हमने अस्पताल में भर्ती होने पर, टोसिलिज़ुमाब प्रवेश से पहले और बाद में श्वसन सहायता स्तरों की तुलना की।
परिणाम: 92 रोगियों ने सर्बियाई थेरेपी प्रोटोकॉल मानदंड को पूरा किया और दो अलग-अलग खुराकों (8 मिलीग्राम/किग्रा iv प्रति खुराक) में टोसीलिज़ुमैब प्राप्त किया। टोसीलिज़ुमैब (अधिकतम 15 एल/मिनट) से पहले पारंपरिक ऑक्सीजन थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों ने उपचार के बाद श्वसन सहायता (z=-3.200, p=0.001) में महत्वपूर्ण कमी दिखाई, और टोसीलिज़ुमैब उपचार से पहले उच्च प्रवाह ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता वाले रोगियों की तुलना में मृत्यु दर कम थी (0.36 बनाम 1.29)।
निष्कर्ष: हमारे परिणाम श्वसन सहायता आवश्यकताओं में पारंपरिक चिकित्सा के अलावा टोसीलिज़ुमैब के लाभकारी प्रभाव का सुझाव देते हैं, विशेष रूप से एआरडीएस और सीआरएस के शुरुआती चरणों में।