पोर्टल उच्च रक्तचाप पोर्टल शिरा प्रणाली नामक शिरा प्रणाली के भीतर रक्तचाप में वृद्धि है। पेट, आंत, प्लीहा और अग्न्याशय से आने वाली नसें पोर्टल शिरा में विलीन हो जाती हैं, जो फिर छोटी वाहिकाओं में विभाजित हो जाती हैं और यकृत से होकर गुजरती हैं। यदि लीवर की क्षति के कारण लीवर में वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो लीवर के माध्यम से रक्त ठीक से प्रवाहित नहीं हो पाता है। परिणामस्वरूप, पोर्टल प्रणाली में उच्च दबाव विकसित होता है।