रचिद एरिफाई*, अब्देलौआहेड चेटेन और सिहाम बौआउद
परिचय: बाहरी रेडियोथेरेपी के साथ उपचार की प्रक्रियाएँ बहुत सटीक हैं। हालाँकि, त्रुटि के कई स्रोत हैं जो उपचार की योजना और वितरण के दौरान काम करते हैं; जो सटीकता को सीमित करते हैं। रोगी की स्थिति को दिन-प्रतिदिन पुन: प्रस्तुत करने में कठिनाई त्रुटि का एक प्रमुख स्रोत है जिस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यह ज्यामितीय परिशुद्धता नासॉफिरिन्जियल कैंसर के रेडियोथेरेपी में एक आवश्यक पैरामीटर है, और CTV और PTV के बीच मार्जिन का निर्धारण इन अनिश्चितताओं की गणना का परिणाम है।
उद्देश्य: इस कार्य का उद्देश्य दैनिक आधार पर उपचार तालिका पर रोगियों की स्थिति सटीकता का आकलन करना और रोगियों के लिए सीटीवी से पीटीवी तक उचित मार्जिन स्थापित करने के लिए व्यवस्थित और यादृच्छिक त्रुटियों की गणना करने की विधि का वर्णन करना है।
सामग्री और विधियाँ: VMAT के साथ रेडियोथेरेपी द्वारा नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए विकिरणित 16 रोगियों में विचलन स्थिति का विश्लेषण किया गया, CBCT 3D Elekta XVI ® द्वारा प्राप्त उनकी छवियों का विश्लेषण, 33 सत्रों की स्थापना के लिए, समग्र औसत विस्थापन (M), व्यवस्थित त्रुटियाँ (Σ) और यादृच्छिक त्रुटियाँ (σ) की गणना की गई, PTV मार्जिन की गणना वैन हर्क सूत्र (2.5 Σ+0.7 σ) के अनुसार की गई।
परिणाम: नासोफेरींजल कैंसर के मामलों के लिए कुल 528 पोर्टल छवियों का विश्लेषण किया गया, सभी दिशाओं में एम मान 2.7 मिमी था, Σ और σ मान क्रमशः 1.3 मिमी और 5.1 मिमी थे, इसलिए गणना की गई पीटीवी मार्जिन 6.82 मिमी थी।
निष्कर्ष: नासोफेरींजल कैंसर के रोगियों के लिए दैनिक नैदानिक दिनचर्या में, 7 मिमी का पीटीवी-सीटीवी मार्जिन सुरक्षित और अपनाने योग्य है, हालांकि कुछ विशेष परिस्थितियों में, जैसे जोखिम वाले अंगों की निकटता और उच्च खुराक वाले क्षेत्रों में, कम मार्जिन रखा जा सकता है।