जेसन रेबेका*, गिल्बर्ट वेरा
यूरोप में, फेफड़ों का कैंसर कैंसर से संबंधित मृत्यु का सबसे आम प्रकार है। उच्च जोखिम वाले लोगों में, लो-डोज़ कंप्यूटेड टोमोग्राफी (LDCT) के साथ स्क्रीनिंग से पता लगाने में मदद मिल सकती है और फेफड़ों के कैंसर की मृत्यु दर कम हो सकती है। हालाँकि, आज तक, केवल चार यूरोपीय देशों- पोलैंड, क्रोएशिया, इटली और रोमानिया- ने बड़े पैमाने पर लक्षित LDCT स्क्रीनिंग करने की कसम खाई है। यह शोध पत्र स्वास्थ्य प्रणाली दृष्टिकोण का उपयोग करके पूरे यूरोप में स्क्रीनिंग कार्यक्रमों की सफल तैनाती के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण तत्वों का आकलन करता है। 10 देशों (बेल्जियम, क्रोएशिया, फ्रांस, जर्मनी, इटली, नीदरलैंड, पोलैंड, स्पेन, स्वीडन और यूनाइटेड किंगडम) के लिए, LDCT स्क्रीनिंग पर हालिया साहित्य पढ़ा गया। यह स्थानीय विशेषज्ञों के साथ 17 अर्ध-संरचित साक्षात्कारों के अलावा किया गया था। शोध परिणामों की तुलना फेफड़ों के कैंसर की जांच-विशिष्ट स्वास्थ्य प्रणालियों की वास्तुकला से की गई। हालाँकि यूरोपीय नीतिगत माहौल बहुत विविधतापूर्ण है, लेकिन संभावित कार्यान्वयन बाधाएँ व्यापक हैं और अन्य कैंसर स्क्रीनिंग पहलों के लिए पहचानी गई बाधाओं के अनुरूप हैं। सभी स्क्रीनिंग सुविधाओं में स्क्रीनिंग की गुणवत्ता और सुरक्षा में एकरूपता सुनिश्चित करते हुए, सिस्टम पहलू भी महत्वपूर्ण हैं। इनमें सही तरह का डेटा इंफ्रास्ट्रक्चर होना, भागीदारी समानता की गारंटी देने वाली लक्षित भर्ती तकनीकों को अपनाना, पर्याप्त संसाधन और कार्यबल प्रशिक्षण होना, बहु-विषयक उपचार मार्गों में स्क्रीनिंग को पूरी तरह से एकीकृत करना और धूम्रपान बंद करने के कार्यक्रम पेश करना शामिल है। ध्यान में रखने वाले महत्वपूर्ण कारकों में कलंक और अंतर्निहित मान्यताएँ शामिल हैं कि फेफड़े का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो व्यक्ति खुद पैदा करता है। सरकारों के पास अब अपने स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए अनुकूलित प्रभावी, कुशल और न्यायसंगत फेफड़े के कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम बनाने का एक दुर्लभ अवसर है, जिससे उनके लोगों पर फेफड़े के कैंसर का प्रभाव कम हो। यह अवसर दशकों के कार्यान्वयन अनुसंधान पर आधारित है।