एगस फ़ित्रियांतो अचमाद, जोहान कुर्निआंदा, सुज़ाना हिल्डा हुताजुलु
पृष्ठभूमि : नासोफेरींजल कार्सिनोमा (एनपीसी) के लिए रोगनिदान मार्करों की अभी भी तत्काल आवश्यकता है, लेकिन एपस्टीन-बार वायरस डीएनए के वर्तमान मार्कर के लिए उच्च लागत की आवश्यकता होती है और तकनीकी आवश्यकताएं रोगी देखभाल में अनुप्रयोगों को सीमित करती हैं। सूजन वाली कोशिकाएँ कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं और यह विभिन्न ठोस ट्यूमर में दिखाया गया है कि सूजन वाली कोशिकाएँ रोगी के रोगनिदान को प्रभावित करती हैं। सीओपी-एनएलआर स्कोर परिधीय रक्त आसानी से प्राप्त किया जा सकता है और मेजबान सूजन प्रतिक्रियाओं को भी दर्शा सकता है।
उद्देश्य : एनपीसी रोगियों में रोगसूचक मार्कर के रूप में उपचार से पहले परिधीय रक्त सीओपी-एनएलआर स्कोर का आकलन करना। विधियाँ: डॉ. सरदजीतो अस्पताल योग्याकार्ता में 2007-2016 से निदान किए गए एनपीसी रोगियों की नैदानिक रजिस्ट्री से डेटा का उपयोग करके एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन। चरण III-IVB NPC रोगियों के समग्र अस्तित्व के लिए रोगी कारकों (आयु, लिंग और पोषण संबंधी स्थिति), ट्यूमर कारकों (ट्यूमर का आकार, नोड), चिकित्सीय कारकों (चिकित्सा का प्रकार), नैदानिक कारकों (एनीमिया) और सीओपी-एनएलआर स्कोर के प्रभाव की जांच करने के लिए कापलान-मेयर वक्र और कॉक्स प्रतिगमन के साथ उत्तरजीविता विश्लेषण का उपयोग किया गया था।
परिणाम : इस अध्ययन में कुल 358 स्टेज III-IVB NPC रोगियों का विश्लेषण किया गया। 4.28 की NLR सीमा और 496 × 103 / uL की टोम्बोसाइट्स की संख्या का उपयोग करके COP-NLR स्कोर का निर्धारण। यदि NLR ≤ 4.28 और प्लेटलेट काउंट ≤ 496 × 103 / uL है, तो स्कोर 0 है। यदि NLR> 4.28 या प्लेटलेट काउंट> 496 × 103 / uL है, तो स्कोर 1 है। यदि NLR> 4.28 और प्लेटलेट काउंट> 496 × 103 / uL है, तो स्कोर 2 है। 0, 1, 2 के स्कोर वाले रोगियों का दो साल का समग्र अस्तित्व 72.2%, 57.3% और 41.4% (p = 0.002) था। उच्च सीओपी-एनएलआर स्कोर (1 और 2) ने एचआर 1.887 (95% सीआई: 1.26-2.81 और पी = 0.002) के साथ कम स्कोर (0) की तुलना में 2-वर्ष की समग्र उत्तरजीविता दर में कमी दिखाई।
निष्कर्ष : उपचार से पहले सीओपी-एनएलआर स्कोर 0 वाले चरण III-IVB एनपीसी रोगियों की सीओपीएनएलआर स्कोर 1 और 2 वाले रोगियों की तुलना में 2 साल की समग्र जीवित रहने की दर बेहतर है।