तुर्की जे अल्हरबी, आयला एम टूर्कमानी, अब्दुलरहमान एन, रशीद, अबाउद एफ अलाबौद, अहमद बखियेत, ओसामा अब्देलहे
पृष्ठभूमि: प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (PHC) प्रणाली की रोग की रोकथाम और प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका है। अधिकांश मधुमेह रोगियों को प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों से देखभाल मिलती है। प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के प्रयासों में कई चुनौतियों जैसे कि लंबे अंतराल के दौरे, नैदानिक जड़ता और रोगियों के साथ सीमित समय की बाधाएँ आती हैं। इसलिए, स्वास्थ्य शिक्षा, जीवन शैली प्रबंधन और मनोवैज्ञानिक सहायता जैसी अतिरिक्त रोग प्रबंधन तकनीकों को शामिल करना मुश्किल है, जो मधुमेह में जटिलताओं के जोखिम को कम करने में पर्याप्त प्रभाव डालती हैं। कई अंतरराष्ट्रीय दिशा-निर्देशों ने एकीकृत चिकित्सा देखभाल के माध्यम से मधुमेह प्रबंधन के कार्यान्वयन द्वारा मधुमेह वाले लोगों के लिए व्यापक देखभाल की आवश्यकता पर जोर देना शुरू कर दिया है। उद्देश्य: ग्लाइसेमिक और मधुमेह अपवृक्कता पर एकीकृत स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के प्रभाव का आकलन करना। अध्ययन डिज़ाइन: हस्तक्षेप समानांतर-समूह नैदानिक अध्ययन परिणाम: परिणामों ने HbA1c <7% (53mmol/mol) वाले रोगियों की संख्या में 6.6% (31 रोगी) और HbA1c <8 (64 mmol/mol) वाले रोगियों की संख्या में 17.6% (83 रोगी) की वृद्धि दिखाई। नामांकन से पहले मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों की कुल संख्या 111 (19.5%) थी जो इस प्रकार वितरित थी (82.9%, 14.4% और 2.70% में क्रमशः माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, मैक्रोएल्ब्यूमिन यूरिया और नेफ़्राइटिक चरण था)। नामांकन के बाद यह संख्या घटकर 100 (17.6%) हो गई। 78% (78 रोगियों) में माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, 20% (20 रोगियों) में मैक्रोएब्यूमिन्यूरिया और केवल 2% (2 रोगियों) में नेफ्रोटिक सिंड्रोम था। निष्कर्ष: सक्षमता के साथ बहु-विषयक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम के उपयोग को अधिक ध्यान और मान्यता मिलनी चाहिए, विशेष रूप से, केएसए जैसे मधुमेह के उच्च प्रसार वाले देशों में। प्रमुख मधुमेह मेलिटस जटिलताओं पर ध्यान केंद्रित करने के साथ नैदानिक मापदंडों का उपयोग इन जटिलताओं के विकास के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकता है।